carte mutuelle de santé sénégal

carte mutuelle de santé sénégal

Votre devis pour une mutuelle santé rapidement en remplissant le formulaire ci-dessous
⭐⭐⭐⭐⭐ 4.75/5 Utilisez notre simulation de Mutuelle Santé #1 en France. Remplissez le formulaire ci-dessus pour avoir un devis rapidement.































L’assurance maladie est un type d’assurance qui couvre le coût des frais médicaux et chirurgicaux d’une personne assurée.

Les assureurs utilisent le terme  » fournisseur  » pour décrire une clinique, un hôpital, un médecin, un laboratoire, un pro de la santé ainsi qu’à une pharmacie qui traite une personne. L' »assuré » est le propriétaire de la police maladie et pourquoi pas la personne couverte chez l’assurance maladie.

Selon le type de couverture d’assurance maladie, va pour ça l’assuré paie frais de sa poche et reçoit le remboursement, soit l’assureur effectue paiements directement or fournisseur.

Dans pays qui n’ont pas de couverture universelle des de santé, comme États-Unis, l’assurance-maladie est généralement incluse dans les régimes d’avantages sociaux des employeurs.

Aux États-Unis, le nombre de individus assurées est passé de 44 capacité en 2013 à réduction des 28 dose en 2016, selon la Kaiser Family Foundation. Les chercheurs ont affecté cet situation aux récents changements apportés à la législation.

Un rapport du Fonds du Commonwealth pour 2011 est révélé qu’un gobelet de complets citoyens américains en âge de travailler avaient des lacunes dans couverture d’assurance maladie. De multiples individus interrogées dans le cadre de l’enquête ont perdu leur assurance maladie lorsqu’elles sont devenues chômeuses ou bien ont changé d’emploi.

Le cran de traitement dans les solutions d’impératif varie considérablement selon le type d’assurance-maladie qu’une personne a. installations autour de paris aussi

Types

Il existe deux principaux types d’assurance maladie :

Assurance maladie privée : Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) prétendent que le système de santé américain dépend fortement de la certification maladie privée. Dans la National Health Interview Survey, les chercheurs ont constaté que 65,4 % des gens vieilles de moins de 65 aux États-Unis ont un type de couverture d’assurance maladie privée.

Assurance maladie publique ou bien gouvernementale : Dans ce type d’assurance, l’État subventionne de santé en échange d’une prime. Medicare, Medicaid, la Veteran’s Health Administration et le Indian Health Service sont des exemples d’assurance maladie publique aux États-Unis. dans la aussi r

LIRE  axa mutuelle santé activer la télé-transmission

Autres types

Les gens définissent aussi un assureur dans la façon desquelles ils administrent régimes et partagent avec fournisseurs de soins de santé.

Plans de gérés : Dans ce type de régime, l’assureur aura des contrats avec un réseau de fournisseurs de soins de santé pour offrir des soins médicaux à moindre coût à leurs assurés. Il y aura des pénalités et des coûts supplémentaires pour hôpitaux et les cliniques hors réseau, cependant ils fourniront divers traitements.

Plus la politique est coûteuse, plus elle se trouve être susceptible d’être souple avec le réseau des hôpitaux.

Régimes d’indemnisation ou bien de rémunération à l’acte : Un régime de rémunération à l’acte couvre le traitement de façon égale pour in extenso les fournisseurs de de santé, ce qui permet à l’assuré de sélectionner le lieu de traitement de son choix. En règle générale, l’assureur paiera d’or moins 80 % des coûts d’un régime d’indemnisation, tandis que le patient paiera le reste des coûts de coassurance.

Organismes de maintien de la santé (OSS) : Il est question d’organismes qui fournissent des médicaux directement à l’assuré. La politique aura habituellement un médecin de primaires dédié qui coordonnera finis soins nécessaires.

Les HMO ne financeront normalement que traitements recommandés par ce médecin généraliste et auront abordé des frais pour chacun service médical pour minimiser les coûts. C’est généralement le type de plan le moins cher.

Organismes fournisseurs privilégiés (OPP) : Un OPP est semblable à un régime d’indemnisation, en ce surprise qu’il permet à l’assuré de consulter le médecin de son choix.

L’OPP dispose aussi d’un réseau de fournisseurs approuvés avec lesquels il est transigé coûts.

L’assureur paiera moins cher quant à traitement auprès de fournisseurs hors réseau. Toutefois, individus qui participent à un régime d’OPP peuvent s’adresser elles-mêmes à des spécialistes sans avoir à consulter un de premier recours.

Régimes de points de service (PDV) : Un régime PDV agit tel que un mélange d’un OSS et d’un OPP. L’assuré choisir entre coordonner in extenso traitements chez l’intermédiaire d’un médecin de soins primaires, recevoir un traitement or sein du réseau de fournisseurs de l’assureur ou bien recourir à des fournisseurs ne faisant pas partie du réseau. Le type de plan dictera l’évolution du traitement.

LIRE  delai de resiliation de mutuelle sante

Pourquoi le type d’assurance est-il important ?

Le type de régime dicte la façon dont quelqu’un s’y prendra pour obtenir le traitement desquels elle est besoin et le montant d’argent qu’elle devra payer le le jour même.

En 2003, le Congrès américain a introduit une nouvelle option, le Health Savings Account (HSA). Il est nécessaire d’une combinaison d’un OSS, d’un OPP, d’un régime d’indemnisation et d’un compte d’épargne avec des avantages fiscaux. Toutefois, un impétrant policier doit jumeler ce type policier à un régime d’assurance-maladie existant qui comporte une franchise de plus de 1 100 $ pour les particuliers et de 2 200 $ pour les familles.

Les CSS compléter la couverture, en prolongeant régimes existants pour couvrir un plus large éventail de traitements. Si un CSS est payé chez un employeur en or nom de ses employés, les paiements sont libres d’impôt. Une personne peut accumuler des fonds a l’intérieur du CSS pendant qu’elle est en forme et stocker pour les de mauvaise santé plus tard dans sa vie.

Toutefois, individus atteintes de chroniques, tel que le diabète, pourraient ne pas être en mesure d’économiser une somme importante dans leur CSS, car elles ont pour mission régulièrement payer des frais médicaux élevés pour la gérance de problème de santé.

Ces régimes comportent souvent une franchise super élevée, ce qui signifie que bien que les libéralité peuvent être moins élevées, les gens finissent couramment par payer la totalité des frais de tout traitement médical requis.

Il y a plus de assemblage à mesure que les types de régimes évoluent. Les distinctions entre types de politiques sont de plus en plus floues.

La majorité des régimes d’indemnisation utilisent des allure de gérés pour contrôler coûts et s’assurer qu’il y a assez de ressources pour payer les appropriés. De même, beaucoup
de régimes de contrôle représentant des soins ont assimilé plusieurs caractéristiques des régimes de rémunération à l’acte. installations dans la aussi r aussi

LIRE  agence avenir sante mutuelle

Législation

Aux États-Unis, il est en ce moment valablement nécessaire de posséder un certain degré d’assurance a l’intérieur du cadre de l’Affordable Care Act (ACA) 2010. Une personne dépourvu fermeté maladie payer une amende.

Toutefois, le mandat individuel de l’ACA a été retiré de la loi, ce qui veut dire que la garantie ne existera plus une exigence légale aux États-Unis à partir de 2019.

Si la police couvre aussi mômes de la famille, quelqu’un est autorisée à être couverte chez l’assurance de ses parents jusqu’à l’âge de 26 ans, même si elle l’est :

  • mariés
  • loin de la maison
  • ne dépendent pas pécuniairement de leurs parents
  • éligibles à figurer sur la couverture de leur employeur

L’assurance est réglementée à l’échelle de l’État, ce qui signifie que la participation d’une police dans un État est différente de celle d’un autre État.

Bien que la législation de l’État puisse influer sur le coût d’une police, décisions importantes concernant la couverture et remboursements d’une personne relèvent de l’assureur. Les gens devraient s’assurer que leur courtier ainsi qu’à représentant du service à la clientèle discute de l’incidence de radical modification législative sur leur diplomate particulière.

carte mutuelle de santé sénégal
4.9 (98%) 32 votes